Z głębokim żalem zawiadamiamy,
że dnia 1935-04-01 zmarł(a) w wieku 66 lat
Jan Kozina
Pogrzeb odbędzie się w dniu: 1935-04-03
Miejsce pogrzebu: Branew Branew Szlachecka
Data urodzenia: 1868-05-09
Data zgonu: 1935-04-01